Erecciones dolorosas: causas frecuentes y señales de alarma

¿Te ha pasado alguna vez que justo cuando debería llegar el placer en el sexo sientes dolor? Si has tenido varias erecciones dolorosas, es normal que estés preocupado. Quizá hayas empezado a evitar las relaciones sexuales por miedo a que vuelva a ocurrir. O puede que te preguntes si es algo pasajero o una señal de que algo no va bien.

Lo primero que debes saber es que una erección no debería doler. Y tampoco es normal que se prolongue durante horas sin que exista estimulación sexual. Cuando ocurre, el cuerpo está enviando un mensaje que conviene escuchar.

Las erecciones dolorosas pueden afectar no solo a la vida sexual, sino también a la confianza, al bienestar emocional e incluso a la relación de pareja. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, existe una causa identificable y tratamientos para mejorarlo.

Según explica el doctor Francois Peinado Ibarra, jefe de Urología del Hospital Universitario Ruber Juan Bravo, las erecciones dolorosas "pueden surgir por diversas causas, desde infecciones e inflamaciones hasta afecciones más graves como la enfermedad de Peyronie y el priapismo".

Pero ¿qué hay realmente detrás de este problema? ¿Por qué algunos hombres sienten dolor cuando tienen una erección? Te contamos las razones más frecuentes, y cuándo es importante consultar con un urólogo.

¿Es normal que duela la erección?

No. Una erección no debería producir dolor. Es cierto que, tras una actividad sexual intensa o después de un pequeño golpe, puede aparecer una molestia pasajera. Sin embargo, si el dolor se repite con cada erección o empieza a afectar a tu vida sexual, conviene acudir al especialista en Urología.

Lamentablemente, muchos hombres tardan meses en consultar problemas muy comunes en la cama por vergüenza o porque piensan que desaparecerán solos. Esto es un error, ya que conocer qué provoca la erección dolorosa suele facilitar el tratamiento y evitar secuelas. Por eso, el doctor insiste en la importancia de "acudir rápidamente al médico para prevenir complicaciones".

Cuando el dolor surge justo antes, durante o después del sexo

No todos los dolores son iguales. De hecho, el momento en el que aparecen puede dar muchas pistas sobre el origen.

Algunos hombres sienten molestias desde que comienza la erección. Otros solo notan el dolor durante la penetración. Y también hay quienes lo experimentan después de eyacular.

Por ejemplo, las infecciones urinarias o la prostatitis suelen provocar molestias durante la erección y la eyaculación. En cambio, enfermedades como La Peyronie generan dolor cuando el pene se curva durante la erección.

Es fundamental fijarse en cuándo aparece el dolor y si se acompaña de otras molestias como secreciones, ya que todo ello puede ayudar al especialista a llegar antes al diagnóstico.

Enfermedad de La Peyronie: cuando la curvatura del pene empieza a ser un problema

Muchos hombres descubren que tienen este trastorno porque, además del dolor, notan que su pene comienza a curvarse más de lo habitual durante la erección. Existen casos en los que la curvatura es tan pronunciada que dificulta las relaciones sexuales.

Esta alteración se produce por la formación de tejido fibroso en el interior del miembro masculino, y, como consecuencia, se dobla al ponerse erecto, llegando a resultar muy molesto. El doctor señala que el dolor suele ser más intenso en las fases iniciales de la enfermedad y puede disminuir con el tiempo.

A día de hoy se desconoce la causa exacta de la curvatura de La Peyronie. En ocasiones, suele relacionarse con pequeños golpes repetidos que se producen durante el coito o durante la práctica de ejercicio.

La parte positiva es que la mayoría de los hombres mejoran con los tratamientos médicos disponibles, que van desde infiltraciones a la cirugía.

Infecciones e ITS también pueden causar erecciones dolorosas

Detrás de una erección dolorosa no siempre hay una lesión o un problema estructural, en ocasiones, el desencadenante puede ser una infección. Según explica el doctor Peinado, estas infecciones pueden provocar inflamación en distintas partes del aparato reproductor masculino y generar molestias durante la actividad sexual.

Erecciones dolorosas: causas frecuentes y señales de alarma

Concretamente, la prostatitis, la uretritis o algunas infecciones urinarias pueden provocar molestias durante la erección, el sexo o la eyaculación. También algunas infecciones de transmisión sexual (ITS), como la gonorrea o la clamidia, pueden dar lugar a erecciones dolorosas durante el sexo.

Cuando la causa principal de las erecciones dolorosas es una ITS, suelen ir acompañadas de otras señales de alerta como:

• Ardor al orinar.
• Secreción por la uretra.
• Inflamación genital.

El doctor indica que, en estos casos, el tratamiento dependerá del microorganismo causante y puede incluir antibióticos o antivirales.

Golpes, lesiones o la fractura de pene

Aunque no es una de las causas más frecuentes, los traumatismos en la zona genital o en la pelvis también pueden provocar erecciones dolorosas.

Y sí, aunque suene sorprendente, la fractura de pene existe. Se produce cuando se rompe la túnica albugínea, una membrana que rodea el tejido eréctil. Suele ocurrir durante relaciones sexuales especialmente bruscas o tras un golpe importante practicando deporte o como consecuencia de un accidente. Cuando sucede, se experimenta un dolor repentino e intenso.

En estos casos, no conviene esperar. El doctor Peinado recuerda que la fractura de pene suele requerir cirugía para evitar secuelas futuras como disfunción eréctil o dolor crónico.

Cuando el prepucio causa problemas: fimosis y parafimosis

Hay hombres que llevan años conviviendo con una fimosis sin apenas molestias. Sin embargo, cuando aparece una erección, la situación puede cambiar.

La fimosis se produce cuando el prepucio no puede retraerse correctamente sobre el glande. Durante la erección, esa tensión puede generar dolor o sensación de tirantez. En cuanto al tratamiento, el doctor añade que suele resolverse por sí sola en hombres jóvenes, pero, en algunos casos, puede ser necesario operar.

En cambio, la parafimosis es diferente y mucho más urgente. Ocurre cuando el prepucio queda atrapado detrás del glande y no puede volver a su posición habitual. Como consecuencia, aparece una inflamación importante que puede provocar un dolor intenso. Ante esta situación, el doctor recomienda acudir cuanto antes a un servicio médico para evitar complicaciones.

Dolor pélvico crónico: cuando el problema no está solo en el pene

No siempre que una erección duele el origen del problema está en el miembro masculino. El síndrome de dolor pélvico crónico (SDPC), también conocido como prostatitis crónica, puede provocar molestias persistentes en la zona pélvica, el perineo, el abdomen inferior e incluso el pene.

Algunos hombres describen esta sensación como una molestia constante que puede intensificarse durante la erección, la eyaculación o tras las relaciones sexuales.

Respecto a qué lo provoca, el doctor explica que podría deberse a "una combinación de tensión muscular, inflamación nerviosa y factores psicológicos como el estrés o la ansiedad". Por eso, el tratamiento suele ser multidisciplinar e incluir fisioterapia especializada para el suelo pélvico, fármacos para aliviar el dolor y estrategias para disminuir el estrés cuando este forma parte del problema.

Priapismo: erecciones demasiado largas y dolorosas

Aunque tener una erección muy larga puede parecer muy deseable en un primer momento, lo cierto es que el priapismo es una situación poco frecuente, pero potencialmente grave.

Según apunta el doctor, provoca una erección prolongada que dura más de cuatro horas y aparece sin relación con el deseo o la estimulación sexual. Se trata de un problema poco común y que requiere acudir a urgencias lo antes posible.

El priapismo se clasifica en dos tipos:

• Priapismo isquémico: La sangre queda atrapada dentro del pene y no puede salir. Es doloroso y es importante acudir a urgencias lo antes posible porque puede afectar al tejido para siempre.
• Priapismo no isquémico: Suele estar relacionado con lesiones arteriales y generalmente provoca menos dolor.

Algunas enfermedades, como la anemia falciforme, determinados fármacos para la disfunción eréctil o el exceso de drogas y alcohol, aumentan el riesgo de sufrirlo.

Me duele la erección, ¿qué debo hacer?

Si el dolor es ocasional y desaparece rápidamente, puede no tener importancia. Sin embargo, debes consultar con un especialista si:

• El dolor se repite con frecuencia.
• Existe curvatura del pene.
• Aparecen secreciones o síntomas de infección.
• Hay inflamación importante.
• El dolor dificulta las relaciones sexuales.
• La erección dura más de cuatro horas sin motivo aparente.

En el caso del priapismo, no conviene esperar ni intentar solucionarlo en casa. El doctor Peinado advierte que "es necesaria una atención médica inmediata para tratar la causa subyacente y prevenir daños permanentes".

Hablar de salud sexual sigue siendo un tema incómodo para muchos hombres, pero ignorar el problema nunca es la mejor solución. Las erecciones dolorosas suelen tener una causa identificable y, en la mayoría de los casos, existen tratamientos eficaces.